Toux traînante et mycoplasme

Imaginons : vous avez pris froid, vous êtes enrhumé, vous avez eu mal à la gorge, un peu de fièvre, vous toussez et vous crachez. Devant cette bronchite banale, vous avez décidé de patienter (après avoir éventuellement consulté votre médecin pour confirmation). Mais voilà maintenant 15 jours que cela dure et vous commencez à en avoir assez. Est-ce grave, docteur ?
Une bronchite banale dure souvent 2 à 3 semaines. Quel que soit l’agent respiratoire qui vous a infecté, y compris celui de la grippe, le fait que votre toux se prolonge n’a rien d’extraordinaire et, dans la plupart des cas, il vous suffira de patienter encore une semaine ou deux pour que tout rentre progressivement dans l’ordre. Sans antibiotique ? Oui, sans antibiotique !
Quand faut-il se méfier ? Il faut se méfier quand la toux n’a aucune tendance à l’amélioration, quand elle reste pénible malgré les sirops, quand apparaissent des quintes qui vous empêchent de dormir la nuit. Méfiez-vous surtout si, au bout de 15 jours, vous vous sentez de plus en plus fatigué et si vous avez encore un peu de fièvre. Dans ce cas, un des premiers diagnostics à envisager est celui d’une infection à mycoplasme. Cette bactérie un peu à part provoque des infections dont l’incubation et l’évolution sont particulièrement prolongées. Votre médecin vous prescrira alors un antibiotique adapté (cette bactérie n’est sensible qu’à certains antibiotiques) qu’il faudra prendre pendant au moins 10 à 15 jours pour éviter une rechute.
Et si les antibiotiques ne font pas effet ? En cas d’échec, il faudra alors penser à la coqueluche si vous n’êtes pas vacciné ou si votre vaccination est trop ancienne. Selon une étude française, la coqueluche serait actuellement responsable d’un tiers des cas de toux de plus de 3 semaines.
Tout ceci étant dit, si la toux se prolonge plus de 2 mois, un bilan approfondi sera nécessaire, surtout si vous fumez...

Source : Météoantibio, Réseau d’Observation Mancelle des Pathologies Infectieuses (ROMPI), 2005