Faut-il des antibiotiques dans les otites aiguës de l’enfant ?

Comme le dit la pub, « les antibiotiques, c’est pas automatique ». Tout dépend de la nature de l’otite. A propos, que veut dire « otite » ? En fait, les médecins parlent « d’otite moyenne aigüe » parce qu’il s’agit d’une inflammation de l’oreille moyenne (ce mot est expliqué dans le Dico du doc au mot « tympan »). Quand l’otite ne fait qu’accompagner une sinusite, une angine ou un rhume, elle guérit spontanément sans antibiotique dès que la source de l’inflammation a disparu. Par contre, quand l’otite est due à une accumulation de liquide plus ou moins purulent dans l’oreille moyenne, les médecins parlent « d’otite moyenne aiguë purulente » et les antibiotiques peuvent être nécessaires. La distinction entre les types d’otite n’est pas forcément facile. La décision dépend de l’âge de l’enfant (moins ou plus de 2 ans), de l’aspect du tympan et de l’intensité de la fièvre et des douleurs de l’oreille. Si l’enfant a plus de 2 ans et si les symptômes sont discrets, mieux vaut attendre 2 ou 3 jours avant de prescrire des antibiotiques. Si l’enfant a moins de 2 ans et/ou si les symptômes sont très intenses, mieux vaut prescrire des antibiotiques d’emblée.

Source : Antibiothérapie par voie générale en pratique courante dans les infections respiratoires hautes
Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé, octobre 2005