Patch et gommes : comment s’en servir pour arrêter de fumer ?

Le tabac est une substance particulièrement addictive. Plusieurs produits à base de nicotine sont commercialisés pour aider les fumeurs au sevrage : patchs, chewin-gums et inhalateurs. Tous sont utiles, mais pas pour la même chose.

Les chewing-gums et les inhalateurs :
• procurent brutalement une grosse dose de nicotine, ce qui renforce la dépendance,
• remplacent la cigarette et masquent momentanément le craving, mais ne favorisent pas l’arrêt du tabac.
Il convient donc de ne pas les utiliser pour cesser de fumer, mais ils peuvent être très utiles aux fumeurs dépendants empêchés de fumer pendant un trajet (avion+++) de plusieurs heures.

Les patchs :
• apportent une dose de nicotine à action lente, ce qui anihile la dépendance (“action addictolytique”),
• ne provoquent pas de dépendance,
• sont sans danger (ils sont notamment utilisés chez les patients récemment victimes d’un infarctus du myocarde),
• n’exposent qu’à un surdosage en nicotine (nausées, maux de tête, insomnie) lorsqu’ils sont fumés (ce que certains font !!!).
Un patch à 21 mg équivaut à un paquet de cigarettes.
Au début du sevrage, il faut adapter le nombre de patchs au nombre de paquets fumés habituellement (2 patchs en même temps en cas de consommation antérieure de 2 paquets / jour).
Cette façon de faire supprime totalement le craving et simplifie considérablement le sevrage.
Pendant une grossesse, diviser les doses par 2 et utiliser des patchs dosés à 7 mg ou 14 mg de nicotine.

Sources : HAS et Dr Catherine Burugorri (Biscarosse).