Numéro 2017_52

Les traitements à vie ne sont pas éternels

Les personnes atteintes d’une maladie chronique entendent souvent leur médecin leur expliquer qu’il va leur falloir prendre un traitement “à vie”.
Cette expression peut être comprise de plusieurs façons : pour les patients, le médicament prescrit devient une injonction médicale définitive et il ne faudra jamais cesser de le prendre ; pour les médecins, cela signifie que la maladie en cause ne disparaîtra probablement jamais et nécessitera un traitement spécifique pendant tout le restant de la vie, avec le médicament prescrit ou avec un autre.
Ce quiproquo peut devenir dangereux pour la santé car, dans la vie, tout change régulièrement. Même les traitements à vie doivent changer. Ainsi, par exemple :

- En période de canicule ou, tout simplement pendant l’été, les variations des besoins en eau modifient l’efficacité des médicaments et peuvent rendre toxique un produit efficace pendant les saisons froides.
- Au bout d’une dizaine d’années, le vieillissement des reins, du coeur, du cerveau ou du foie modifie la façon de transformer et d’éliminer les médicaments ; il faut alors modifier les doses, changer de médicament ou même supprimer le traitement médicamenteux.
- Au fil des années, l’apparition de maladies supplémentaires impose la prescription de médicaments supplémentaires. Pour éviter les interactions médicamenteuses dangereuses, il faut donc souvent donner la priorité aux maladies les plus graves et laisser de côté celles qui peuvent attendre.
En pratique, si vous prenez beaucoup de médicaments, demandez chaque année à votre médecin de réévaluer vos ordonnances et de faire le tri entre ce qui est indispensable et ce qui peut être mis de côté.

Source : Groupe de recherche Polymédication, Université Lyon1 – MFPS - Open Rome – CO8 - ISPED

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