Efficacité : du vaccin ? ou des statisticiens ?

Chaque année, pendant ou à la fin des épidémies de grippe, les Autorités de santé diffusent des mesures de
l’efficacité de la vaccination contre la grippe. Ces chiffres sont souvent repris et commentés par les grands
média, mais il est très rarement précisé qu’ils sont particulièrement approximatifs et reflètent surtout les
difficultés que les statisticiens rencontrent pour réaliser l’évaluation elle-même. En effet :
- L’évaluation ne concerne que les patients grippés qui vont voir un médecin,
- Les résultats fournissent une estimation sous forme d’une fourchette (valeur minimale et maximale),
souvent tellement large qu’elle perd toute signification,
- Les personnes les plus fragiles ayant un système immunitaire déficient (« immunosénescence »), la
fourchette obtenue est impactée par la proportion d’immunosénescent parmi les vaccinés.

Sources : Open Rome et De Serres G, Slowronski DM. Application of the Test-Negative Design to General Laboratory Submissions. Jama pediatrics, online Dec.10, 2018