Numéro 2022_34

A quoi pense un docteur devant une personne qui saigne du nez ?

Saigner du nez est un incident banal auquel nous avons tous été confrontés, nous-même, un de nos enfants ou l’un de nos proches.

Devant une personne qui saigne du nez, le premier réflexe d’un médecin est de rassurer, de faire asseoir le « malade » en position semi-assise, tête penchée en avant (pour éviter que le sang ne coule dans l’arrière-gorge), de le faire se moucher pour évacuer les caillots de sang (ils entretiennent l’hémorragie) et de pincer le nez entre le pouce et l’index pendant 10 mn, le temps de poser plusieurs questions simples :
- Est-ce la première fois ?
- Le malade prend-il de l’aspirine ?
- Est-il ou a-t-il été soigné pour une maladie (notamment hypertension artérielle et diabète) ?
- Qu’est-ce qui peut avoir déclenché le saignement ? doigt dans le nez ? traumatisme nasal ? exposition au soleil ?

Au bout de 10 mn, une fois le saignement arrêté, les réponses à ces questions permettent de faire le tri entre saignement occasionnel bénin et problème médical à investiguer.

Source : Fligny-Granier I. Epistaxis, les bons gestes. La revue du Praticien, 9 août 2022

Epistaxis

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